一、確認傷口與評估狀況
當在野外被昆蟲或蛇咬傷時，首先要做的就是保持冷靜，並立即檢查傷口情況，以判斷是否需要進一步的醫療救助。
檢查傷口部位
仔細觀察被咬傷的部位，確認是否有紅腫、破皮、出血或其他異常情況。如果是蛇咬傷，可以檢查是否有兩個明顯的牙印，這可能表示是毒蛇咬傷。
評估傷口嚴重程度
| 評估項目 | 具體內容 |
|---|---|
| 傷口深度 | 傷口是否較深，是否有組織受損或流血情況。 |
| 腫脹程度 | 傷口周圍是否有腫脹，擴散速度是否快速。 |
| 是否有毒液 | 蛇咬後傷口是否有異常液體流出，有無強烈疼痛感。 |
| 過敏反應 | 是否有皮膚發紅、癢、腫脹或其他過敏反應。 |
觀察是否有嚴重過敏反應
如果被咬後出現呼吸困難、頭暈、意識模糊等嚴重過敏現象，可能是過敏性休克，建議立即尋求醫療協助。如果身邊有攜帶腎上腺素（如EpiPen），可依照指示使用以減輕過敏反應。
二、避免進一步危害
當在野外不幸被昆蟲或蛇咬傷時，首要目標是減少進一步的傷害，並確保自身安全。以下是幾個關鍵步驟：
迅速遠離可能造成傷害的昆蟲或蛇
被咬傷後，應立即離開事發地點，以防昆蟲群聚攻擊或蛇再次發動攻擊。移動時保持冷靜，不要突然跳動或劇烈揮動四肢，以免挑釁動物或加速毒素擴散。
保持冷靜，避免驚慌導致毒素擴散
遭受咬傷後，如果驚慌失措，心跳加速，血液流動會加快，可能會讓毒素更快擴散至全身。建議採取深呼吸方式來鎮定自己，並減少不必要的活動。
確保周圍環境安全
注意周遭環境，確認是否仍然處於危險區域。如果可能，選擇一處較為安全的地方坐下或躺下，避免再次遭受攻擊。
檢查周圍風險
可以透過以下方式確保周圍環境安全：
| 檢查項目 | 注意事項 |
|---|---|
| 昆蟲是否仍在附近 | 若是蜂類攻擊，避免停留在蜂巢附近，迅速離開。 |
| 蛇是否還在周圍 | 部分蛇咬後可能仍在附近，觀察四周並小心移動。 |
| 是否在高風險區域 | 避免待在草叢、岩石縫隙或有大量落葉的區域。 |
一旦確保環境安全，就能專心進行後續的急救處理，以降低傷害並儘早尋求醫療幫助。
三、清潔與簡單處理傷口
當你被昆蟲或蛇咬傷後，先別慌張，儘快清潔傷口是很重要的第一步。確保使用乾淨的水或生理食鹽水，輕輕沖洗傷口，以去除表面的毒液或污物。避免使用酒精或刺激性藥物，因為這可能會導致傷口惡化或加重疼痛。
如何正確清潔傷口？
清潔方式可參考以下步驟：
| 步驟 | 說明 |
|---|---|
| 步驟1 | 用生理食鹽水或乾淨的水輕輕沖洗傷口，避免過度摩擦。 |
| 步驟2 | 檢查是否有毒牙、毒刺或異物殘留，若發現應小心取出。 |
| 步驟3 | 用乾淨的紗布或紙巾擦拭傷口周圍的水分。 |
止血時需要注意的事項
如果傷口有出血現象，可以使用乾淨的紗布輕壓傷口，幫助止血。但切記不要用力擠壓，以免使毒素擴散。
正確止血的方法
- 使用乾淨的紗布或布料輕壓傷口。
- 避免過度揉搓或擠壓，以免影響血液循環。
- 若流血不止，可適當抬高被咬傷的部位，以降低血流速度。
經過基本的清潔與止血後，建議儘速尋求醫療協助，特別是被可能有毒性的蛇或昆蟲咬傷時，專業醫療處理將能有效降低風險。
四、限制活動與減緩毒素擴散
當在野外被昆蟲或蛇咬傷後，最重要的步驟之一就是控制毒素的擴散速度。適當的處理方式可以幫助減緩毒素進入血液循環，減少對身體的傷害。
保持被咬部位低於心臟高度
毒素會隨著血液循環擴散，因此保持被咬部位低於心臟高度能夠有效減緩毒素的流動。
- 如果被咬的是手臂或腿部，避免舉高被咬部位。
- 移動時盡量減少使用受傷的肢體。
盡量減少活動
身體活動會加速血液循環，導致毒素擴散更快，因此應該儘可能保持靜止。
- 避免驚慌，深呼吸保持冷靜。
- 減少走動，降低心跳速率，以免促進毒液擴散。
- 若有同伴，請求對方協助，而非自行移動。
被蛇咬傷時的包紮方法
如果確認是蛇咬傷，可以利用繃帶或衣物進行適當包紮，以減緩毒素擴散速度。但需注意，不要過度壓迫，以免影響正常血液循環。
包紮步驟
- 找一條乾淨的繃帶或布條。
- 在傷口上方（靠近心臟的一側）輕輕包紮。
- 包紮時確保仍能伸進一根手指，避免過緊影響血流。
- 若傷者感覺肢體麻木或冰冷，應稍微放鬆包紮。
包紮強度比較
| 包紮方式 | 適用情境 | 強度 |
|---|---|---|
| 輕輕包紮 | 蛇咬傷 | 適中（能減緩毒素擴散但不影響血液供應） |
| 緊急止血包紮 | 嚴重出血 | 較緊（必要時需放鬆以恢復血流） |
避免不當處理方式
許多人在面對蛇咬傷時，可能會因驚慌而採取錯誤的措施，造成更大傷害。以下是不建議的處理方式：
- 不要用嘴巴吸毒液，這樣可能導致中毒擴散或感染。
- 不要用刀割傷口防止毒素擴散，這可能加重傷勢並引發感染。
- 不要使用止血帶，過度束縛可能導致肢體壞死。
透過這些正確的方法，可以有效控制毒素擴散，為後續的醫療處理爭取更多時間。
五、尋求專業醫療協助
在野外被昆蟲或蛇咬傷後，即使傷口表面看起來不嚴重，也不能掉以輕心。有些毒素可能會在短時間內產生嚴重反應，因此儘快尋找專業醫療協助是最重要的事情。
儘快前往醫院或聯繫緊急救援
當發生蛇咬或昆蟲叮咬的情況時，應該盡快評估情況並決定是否需要求助醫生。如果傷者出現以下症狀，務必要立即就醫：
- 迅速擴散的腫脹或劇烈疼痛
- 呼吸困難、胸悶、嘴唇發紫
- 噁心、嘔吐、冒冷汗
- 意識混亂、視力模糊、頭暈
- 心跳加快或過慢
如果距離醫院較遠，應該立即聯繫當地的緊急救援單位，提供準確的位置，並按照指示進行後續處理。
記下咬傷生物的特徵
為了讓醫護人員更快判斷適當的治療方式，應該盡可能記住咬傷的蛇或昆蟲的外觀特徵，以下是觀察重點：
| 類別 | 觀察重點 |
|---|---|
| 蛇 | 顏色、身上的花紋、頭部形狀、是否有三角形頭部、是否能看到毒牙 |
| 昆蟲 | 體型大小、顏色、有無條紋或斑點、是否有刺或螫針 |
如果條件允許，並且不會讓自己暴露於更大的危險中，可以使用手機拍照記錄。但切勿冒險嘗試捕捉或處理這些生物，以避免進一步受傷。
